北京能治白癜风 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ffxbdf/颈动脉体瘤是一种比较罕见的肿瘤，通常生长在颈动脉分叉处，尽管大部分属于良性肿瘤，但如果随着时间的推移越长越大，可能会对周围组织造成压力，一旦压迫颈动脉，可能会导致脑部缺血和中风。近日，广州医院血管外科为一名巨大颈动脉体瘤的患者顺利完成手术，解除了压迫在她颈部的这枚“炸弹”。六年前，陈女士照镜子的时候发现自己的颈部有个隆起，起初以为是甲状腺的问题，医院检查，结果发现并非如此，而是一种罕见的肿瘤——颈动脉体瘤，肿瘤将她的颈动脉紧紧包裹住，而且周围布满了很多细小的血管，当地医生表示，手术切除的风险非常大，陈女士心存担忧，一直不敢贸然接受手术治疗。然而，这个肿瘤并没有那么“听话”，六年来眼看着越长越大，不仅影响到陈女士的外在美观，而且也给她造成了相当大的心理负担，在朋友的推荐下，她决定来到广州医院血管外科，希望能有新的技术手段帮她解除“脖子上的危机”。“患者颈部肿块非常明显，最大直径超过6.2cm，是非常典型的颈动脉体瘤，且合并瘤体高位及血管压迫扭曲。”接诊的血管外科主任王海洋教授立即安排她入院接受进一步治疗，“手术是颈动脉体瘤的主要治疗方法，既要完全切除肿瘤，同时要保持颈动脉的完整性，必要时需要进行颈动脉重建。”由于特殊的位置决定，颈动脉体瘤手术具有一定的风险，周围血运及神经十分丰富，颈动脉又是供应大脑的主要血管，稍微不慎都会造成大出血、神经损伤、中风等严重后果。为了确保手术的安全性，王海洋主任为患者制定了“两步走”的治疗方案，“传统手术方案可能面临颈动脉损伤无法重建导致脑梗、术中大出血、后组脑神经损伤等巨大风险，所以我们考虑采用微创介入栓塞颈外动脉、开放性手术完整切除肿瘤的‘管腔内外结合法’的复合手术（杂交手术）的治疗方案。”尽管已经通过介入技术将颈外动脉的主要血管栓塞住了，但外科切除依然不能放松警惕，极其考验团队的默契程度与技术实力。手术过程中发现，肿瘤将颈动脉包裹得非常紧实，在手术操作的过程中难免会碰到小血管造成出血，王海洋主任屏气凝神，一路切一路结扎，“要一点一点地切，幅度又不能太大，否则更容易造成危险。”团队成员将其形容成为“剥橘子”一般，经过三个多小时，才将这个巨大的颈动脉体瘤完整切除下来。术后进入ICU密切监护一天，各项生命体征平稳、神志清晰后，转入血管外科普通病房，目前患者已经康复出院。对于陈女士而言，困惑她六年多的难题终于得以化解，整个人的精神和心情都好了起来。医生提醒，颈动脉体瘤最常见的症状是颈部肿块，通常位于颈部侧面或下颌下方，可能会对周围组织、脑部血液供应、视神经、面部神经等造成压力，导致头痛、头晕、视力模糊、面部麻木或疼痛等，但这些症状并不一定都出现。而且由于颈动脉体瘤的症状可能与其他疾病的症状相似，因此，如果有任何相关症状，建议尽快就医并接受适当的诊断和治疗，“千万不要认为不痛不痒就不管它了，瘤体有可能会生长变大，到时不仅可能存在其他风险，而且手术的风险也会大大增高。”指导专家：广州医院血管外科主任医师王海洋
巨大颈动脉体瘤,医生巧手剥橘化解风险
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