家住湖南吉首的13岁男孩恒恒（化名），今年3月起突然出现恶心、呕吐、食欲差，没想到被诊断为“尿毒症”。
9月13日，医院传来好消息，幸运的恒恒成功接受了肾脏移植手术，这也是该院获批成为国内首家人体肝、肾移植医院后，开展的首例肾脏移植手术。术后恢复不错的恒恒第一件事就是想：“回学校上课！”
13岁患儿拥有了“第3个肾”
今年3月20日，恒恒医院，做了穿刺确诊得了尿毒症。“我整个人一下子都懵了，真没有想到孩子是得了这个病。”恒恒妈妈说，医师在恒恒肚子里放了管子，每天要做4次腹透。医师说孩子要真正好起来，只能做肾脏移植手术。从那天开始，全家就一边治疗一边等待肾源。
幸运的恒恒等到了合适的肾源，来自一名4岁的患儿。医院紧急为他进行了肾脏移植手术。为了减少术中出血，降低孩子的手术创伤，主刀医师、泌尿外科主任赵夭望教授和团队为孩子实施了“2+1”的移植方式。即两个失去功能的肾脏不取出，重新植入一枚新的肾脏进行功能替代。“也就是说，孩子目前体内是有3个肾脏的。”当新的肾脏发挥功能，原本的两个肾脏会渐渐萎缩，一般不用再手术取出，不会影响孩子的正常生活。
9月13日上午，在医院重症医学一科移植监护病房，恒恒推着输液杆在愉快的“遛弯”。虽然还身着病号服，但孩子的精神头非常好，原本白净的脸上多了健康的红润。湖南医院党委书记赵卫华，主刀医师赵夭望教授来到病房看望恒恒。两位赵伯伯给孩子“许了愿”，这个“十一”就能回家了。恒恒特别开心，竖起大拇指给自己点赞。他说：“还没想好回家要做什么，回学校上课算一件！”
移植黑科技，鸡蛋上“绣花”
赵夭望介绍，给恒恒植入的肾脏来自一名4岁的患儿，术前要先对这枚肾脏进行修整，要特别注意保护好原有组织的血管鞘膜，避免造成术后血管狭窄。
4岁孩子的肾脏差不多就是一个鸡蛋大小，血管非常纤细。“就像在鸡蛋上绣花，所有的动作都要特别的轻柔。”同时，由于是“2+1”的手术模式，相当于要给孩子重建一套“管道系统”，以确保新肾脏的正常使用。术中首先要进行的是恒恒体内的髂内动脉、髂外静脉分别与新肾脏的动脉、静脉吻合，以恢复新肾脏的血供。另外，需要在恒恒的膀胱上开口，以连通新肾脏的输尿管。因为是新增的一枚肾脏，把它放在哪里也是特别需要考虑设计的。经过反复详细的术前评估，手术团队最终将这枚新肾脏顺利放入了孩子的右侧髂窝內。
8月31日12时26分，供脏完成修复，恒恒被推入手术室实施麻醉。13时，手术正式开始。17点10分，历时4小时10分钟，医院首例肾移植手术顺利完成。当晚19时41分恒恒苏醒，20时10分通过自主呼吸试验，成功拔除气管导管，改鼻导管给氧。9月1日，术后第二天，恒恒就能下床行走了。
赵夭望表示，健康人的两侧肾脏共有万个肾单位，一般情况下，约四分之一至三分之一的肾单位就可以维持正常的肾功能，因此恒恒一个肾脏就能维持正常生活了。
移植技术造福湖湘及周边省份重病儿
“看到孩子恢复得很好，我们感到非常欣慰。”医院党委书记赵卫华表示，作为国内首家同时获得人体肝、肾移植医院，加强移植管理，推进移植体系建设，对于湖南地区及周边省份终末期肝肾疾病的患儿来说是一大福音，将极大地减轻患儿家庭的经济和社会负担。
“十四五”期间，医院将以此为契机，进一步提升人体器官移植的临床服务能力，促进人才培养和科研成果产出，带动泌尿外科、肝胆外科、肝病科、肾内科、重症医学科、麻醉手术科等相关学科发展。进一步联合爱心慈善基金开展爱心救助，进一步推动公民逝世后器官捐献工作，使儿童人体器官获取与分配实现公平、公开、公正，让器官衰竭患者的生命在器官捐献家庭的大爱中延续、重生。“我们的目标就是让三湘儿童在‘家门口’就能享受到国际化高水准的医疗技术，切实提升老百姓的就医获得感。”
潇湘晨报记者夏盛通讯员姚家琦刘宇刘立群
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