动脉瘤样骨囊肿原来你是这样的ABCAn

从动脉瘤样骨囊肿这种疾病的世界卫生组织(WHO)分类演变,可以窥见骨肿瘤分类的复杂与多变。年将ABC分类为良性病变,年分类为未确定肿瘤性质的具有局部侵袭性的中间型肿瘤,年归为富含破骨性巨细胞的肿瘤内的良性肿瘤。ABC可真是一个善变的疾病。

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动脉瘤样骨囊肿是一种良性的病变,病变中充盈血液的腔被结缔组织的间隔分割,间隔中含有纤维母细胞、破骨细胞型巨细胞和反应性编织骨。动脉瘤样骨囊肿可原发,也可以继发(所谓的继发就是其他疾病中也可以变现为动脉瘤样骨囊肿的表现,如骨的巨细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和纤维结构不良,有时骨肉瘤中也可出现)。

动脉瘤样骨囊肿青年多见(中位年龄13岁),患该病后常存在疼痛和肿胀,长骨干骺端多见,如股骨、胫骨、肱骨等(偏心性生长)。X线片显示病变为膨胀性溶骨性改变,可掀起骨膜,但仍位于骨皮质的薄壳内,动脉瘤样骨囊肿可有界限清楚的边缘或与恶性肿瘤类似的浸润表现。核磁可显示多房性及液平面。

该疾病的治疗主要是刮除及植骨(磨钻、电灼、灭活),由于出血可能性大,手术时可应用止血带。若无法刮除者,可行栓塞,放射治疗因可引起恶变故少用。术后复发可能性10%-20%。

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