动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死(原称为血栓形成性脑梗死),简称动脉硬化性脑梗死,是由于供应脑部动脉的血栓形成,使动脉管腔狭窄或完全闭塞,导致其供血区局部脑组织缺血、缺氧、坏死,引起局限性神经功能障碍。动脉硬化性脑梗死是急性缺血性脑血管病的一种常见类型,是引起脑梗死的重要病因。
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动脉粥样硬化性脑梗死?
最常见的病因是动脉粥样硬化和各种原因引起的血管内膜炎。其好发部位为大脑中动脉、颈内动脉、椎-基底动脉交界处等。动脉粥样硬化多侵犯较大或中等管腔的动脉。主要改变是动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积,形成粥样硬化斑块及各种继发病变,是管腔狭窄甚至闭塞。
硬化斑块逐步发展,则内膜分裂、内膜下出血(动脉本身的营养血管破裂所致)和形成内膜溃疡,内膜溃疡处易发生血栓形成。硬化动脉可因管壁变化,形成梭形动脉瘤,动脉瘤内又可形成血栓。而动脉内膜炎使内膜粗糙不平,动脉弹性减退,易于血栓形成。
形成血栓的动脉血流障碍,其供应范围内的脑组织得不到充分的侧支循环而发生软化、坏死,并可发生脑水肿和周围毛细血管点状渗血。脑梗死在临床上表现局部脑功能障碍的症状体征,如瘫痪、感觉障碍、失语、甚至意识障碍等。
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