敬昊堂治未病中医门诊病历
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姓名:张某性别:女
病例陈述者:本人
就诊日期:年2月24日来诊
该患者颈项疼痛4年余,06年做影像学检查C3-4、C4-5、C5-6钩椎关节增生,相应椎间孔变窄。近两个月来症状加重,后枕部发木、走路时头部伴有晕胀感,但无肩臂疼痛及手指麻木。经药敷、针灸治疗后无明显好转,遂来我院。
患者入院后确诊为椎动脉型颈椎病,行灸导治疗。以疏筋活络、增强头部供血为治疗原则,使用KY1、KY7号膏滋灸导布。配穴:神道(+)、大椎(-)10分、颈中(-)10分、双颈根各4分、哑门3分、印堂2分,其它取穴随症加减。
治疗过程:
1-1诊:治疗后颈部有轻松感,加双风池各3分。
1-3诊:头晕症状减少。
1-4诊:症状明显减轻,走路时无头晕。
1-6诊:出现调理反应症状略加重。
1-7诊:无任何症状治疗结束出院。
随访至今无复发。
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