要点与提醒ldquo肾及脾动脉

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肾及脾动脉瘤

肾及脾动脉瘤(aneurysmsofrenalandspenicarteries)

内脏动脉瘤以肾及脾动脉最常见:①脾动脉瘤病因包括动脉粥样硬化、外伤或手术、胰腺炎及肿瘤等,为真性或假性动脉瘤。②肾动脉瘤病因为动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、动脉炎、神经纤维瘤病、红斑狼疮、感染、创伤等。常无症状或压迫引起腰痛、血尿及高血压,可为双侧性及多发性。

1.脾动脉瘤脾动脉囊袋状膨大(图1A),假性动脉瘤轮廓不规则,口部较大,瘤壁较厚而不规则。

2.贤动脉瘤肾动脉局部膨大,强化显著(图1B);合并血栓时,平扫可能为高密度不强化,瘤壁及血栓也可出现钙化。

本病CT诊断不难,但需注意有无基础疾病及动脉瘤破裂征象。

图1腹腔内脏动脉瘤

A.女,34岁。脾动脉两处局限性膨大(2个白色箭);B.女,65岁。右肾动脉分叉处圆形致密影,边界光整(白色箭)

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