年11月14日,星期六,中午12点,医院介入室的手术还在有序地进行着,为一个老年巨大肠系膜上动脉动脉瘤患者解除“定时炸弹”。
重庆大学附属医院血管与介入科医生放弃休息时间,加班手术,因为动脉瘤一旦破裂,短时间内患者将会因失血性休克死亡,而通过介入手术腔内支架隔绝动脉瘤,可以有效防止动脉瘤急性破裂,创伤小,恢复快,为患者保驾护航。
由于肠系膜上动脉动脉瘤易并发出血或栓塞远端动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。手术治疗原则是切除动脉瘤,重建肠系膜血管,恢复肠道血供。对于肠系膜下动脉瘤,争取切除后一期重建血供。
介入治疗仍然是重要的微创治疗手段。对于分支较少的部位可以考虑放置覆膜支架隔绝动脉瘤。对于侧支多的部位,如果无法进行手术治疗,可选择进行裸支架治疗,使瘤体内缓慢形成血栓,同时增加侧支循环,保证小肠供血。
肠系膜上动脉动脉瘤破裂后的死亡率很高,常同时伴有肠管缺血、坏死,因此一旦发现应积极手术治疗,可取得满意的结果。
每一个生命都值得全力以赴,血管介入,救治病人,我们一直在路上!
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