黑匣子,在24小时刷新你对血压的认识

                            

测过这么多年血压,您知道自己睡眠状态的血压吗?

高血压人群睡眠不好,很可能是夜间血压波动过大造成的。

更严重的是心梗和脑中风多发于夜间和清晨!

为了更加清楚地了解和掌握自己血压的动态值,

您可以联系医生为您做一次动态血压监测。

动态血压监测是对一个人血压状况的全面评估,包括血压的高低以及血压波动的时间、波动类型等,能够客观真实地“绘制”出患者一天的血压波动“曲线”,是医生对高血压患者院外血压监测的“利器”。

高血压是常见的心血管疾病,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全、夹层动脉瘤等严重心脑血管并发症的最主要危险因素,其对生命健康造成的危害巨大。因此早期检测和及时发现高血压,并能早期治疗就显得尤为重要。想要降低高血压危害,不仅要知晓血压,更重要的是让血压达标,而测量血压则尤其重要。

血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。而医生诊室测血压或患者自测血压不能代表患者整个一天24小时血压,更不能反映血压的波动和变化,及夜间睡眠时的血压和昼夜节律。

动态血压监测(ABPM)特点

全程(24小时或48小时),无创伤。

动态血压监测的优势

因为血压的波动性,一次性的血压测量,往往不能真实的反映血压水平。研究结果显示,有2/3诊室测量血压达标的患者是隐蔽性的高血压;1/8的诊室测量血压未达标的患者实际为白大衣高血压。

《中国高血压防治指南年修订版》指出,使用动态血压测量仪器,测量次数多,无测量者误差,避免白大衣效应,可以测量夜间睡眠期间血压,鉴别白大衣高血压和检测隐蔽性高血压,诊断单纯性夜间高血压。

动态血压监测的重要意义

降压治疗的主要目的是使血压恢复至正常水平并预防高血压的并发症。但降血压治疗需要①全天24小时平稳降压;②保持血压在服药期间始终稳定;③监测重点时段:清晨、非杓型(注:非杓型血压可见于靶器官损害的高血压患者、继发性高血压、肾衰、直立型低血压、睡眠呼吸暂停等)、白昼模式;④判断降血压药物疗效的谷/峰比率;⑤确定平滑指数;⑥防治白大衣高血压;⑦判断高血压患者的预后。

动态血压监测让用药更精准

动态血压监测是对一个人血压状况的全面评估,包括血压的高低以及血压波动的时间、波动类型等,能够客观真实地“绘制”出患者一天的血压波动“曲线”。

合理的降压治疗在于选择合适的给药时间以及合适的药物,通过了解一个人血压的波动类型,可指导医生以及患者,应在血压高峰前用药,这样能够使更有效的血药浓度作用于血压高峰,让血压能得到更好的控制,保证全天24小时平稳控制血压。

动态血压监测适用范围

ABPM可用于诊断白大衣高血压、隐蔽性高血压、顽固难治性高血压、发作性高血压或低血压,血管迷走晕厥、自主神经障碍,评估血压升高严重程度、降压药疗效反应及优选。

无绝对禁忌症,但限制活动(如急性心梗卧床)、皮肤及血液出血性疾病(紫癜)、传染病急性期、严重心律失常(快速房颤)等不宜。

使用动态血压监测注意事项

1

设定时间间隔:一般白天(6:00~22:00)每20分钟一次,夜间(22:00~6:00)每一小时一次。如果需要可缩短时间,如白天15分钟,晚上半小时。

2

需保持安静少干扰(避免其他电子设施的干扰),室内通风,温度适宜。

3

每次血压测试时不能做开车等弯曲上肢动作。

4

注意保护记录盒,防止损坏。

5

病人日常活动时避免剧烈运动。测血压时病人上臂保持伸展和静止状态。

电生理科—

供稿:王浩

原标题:《“黑匣子”,在24小时刷新你对血压的认识!高血压患者,都有必要做一次动态血压监测!》

    

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